Циститът в медицинската практика се нарича възпалителен процес, който се развива в пикочния мехур. Обичайно е, че циститът е изключително женско заболяване. Но това не е вярно. Представителите на по -силния пол също са обект на болестта. За това как се проявяват симптомите на цистица при мъжете и как да го лекуват правилно и ще бъдат разгледани в тази статия.
Анатомична информация
Пикочният мехур е един от основните органи на уринарната система, предназначен за събиране и изтегляне на урината. В последния процес важна роля играе стените на органа, които имат мускулна основа и благодарение на това те могат да се разтягат. Въпреки това, лигавицата на пикочния мехур често е ранена или изложена на инфекциозни агенти. Това води до различни заболявания. Долната част на пикочния мехур се нарича шия. Уретрата (уретрата) излиза от врата. Два уретера текат в горната част - канали, през които урината идва от бъбреците.
Признаци на цистит при мъжете
Острият цистит се усеща, на първо място, с остра болка по време на уриниране, понякога сияеща в ректума. Особено много болка се проявява в началото и в края на уринирането. В допълнение, симптомите на цистица включват болка в долната част на корема, върху пубиса, независимо от уринирането, но с този процес те се засилват. Количеството на излъчваната урина може да бъде изключително малко (10-15 ml), но броят на желанието за уриниране може да достигне няколко пъти за един час. След закона за уриниране има чувството, че пикочният мехур не е напълно празен. Също така при цистит често има такива признаци като уринарна инконтиненция, императивно уриниране. Обострянето на болестта често се придружава от повишаване на температурата, признаци на интоксикация на тялото (неразположение, главоболие).
Други симптоми на цистит:
- Промяна на цвета на урината,
- кръв, слуз, гной или протеин в урината,
- Неприятната миризма на урина.
Често при болестта възниква рефлукс урина. Това е името на процеса, в който урината влиза в уретерите, а след това към бъбреците, което води до заболяването с пиелонефрит. При липса на лечение острата цистит се трансформира в хронична форма. Хроничният цистит се характеризира, от своя страна, обострянията (приблизително 2-3 пъти годишно), заместващи периодите на ремисия. По време на ремисия симптомите на заболяването практически не се появяват. Интерстициалният цистит е тежка форма на хроничен цистит. С това разнообразие от болестта обострянето се случва изключително често и пациентът има постоянна болка в слабините.
Диагностика
При наличието на знаци, с висока степен на вероятност, показваща цистит, трябва да се свържете с уролог. По време на първоначалния преглед лекарят обикновено изследва гениталиите на пациента и изследва простатната жлеза с палпация в ануса. Това ви позволява да установите или изключите връзката на цистица при мъже с други заболявания на мъжките генитални органи. Диагнозата се провежда главно чрез общия анализ на урината. Циститът може да се определи поради високото съдържание на левкоцити. Понякога определящата характеристика може да бъде наличието на червени кръвни клетки, бактерии, епителни клетки и протозои. Също така готово:
- Общ и биохимичен кръвен тест,
- Анализ на урината от Nechiporenko,
- Сеит на урина за идентифициране на инфекциозен агент.
Изследване за полимеразна верижна реакция (PCR) се провежда, ако има подозрение за полово предавана инфекция. Узи на пикочния мехур е неефективен, тъй като изисква запълнен пикочен мехур и при дадено заболяване пациентът не може да бъде запълнен. Независимо от това, ултразвукът на бъбреците и простатата може да бъде полезен, тъй като те помагат да се идентифицират съпътстващи заболявания. Извършват се такива процедури като цистоскопия, уродинамично изследване, урофловография (проучване на параметри на урина с висока скорост), ЯМР. Цистоскопията е вид ендоскопско изследване. Той помага да се идентифицират камъни и новообразувания в пикочния мехур, както и да се вземат биоопат за анализ. Циститът трябва да бъде диференциран от заболявания като тумори на пикочния мехур и простатната жлеза.
Цистит: Какво е за мъжете
Циститът е възпалително заболяване, което се състои в дразнене и увреждане на стените на пикочния мехур. Циститът в действителност е по -вероятно жените да страдат. Приблизително 2-3 от 10 представители на справедливия секс поне веднъж в живота страдат от това заболяване. За представителите на мъжете само 1% имат цистит под каквато и да е форма. В повечето случаи това са мъже над 45 години. Разликата в честотата на заболяванията между половете се обяснява с физиологичните различия в структурата на техните генитурични органи. На първо място, мъжете имат много дълга и криволичеща уретра. Но стените на уретрата са изключително трудна пречка за патогенните микроорганизми, тъй като имунните клетки са активни в тях. В допълнение, в мъжкото тяло дупката на уретрата е много далеч от ануса, следователно, на практика е изключена да влезете в канала на патогенната микрофлора от ануса.
Инфекцията обаче може да влезе в пикочния мехур не само отвън през уретрата. В някои случаи циститът при мъжете е следствие от заболявания на бъбреците или простатата. Най -общо казано, циститът не винаги има заразна природа. Ако обаче говорим за инфекциозен цистит, тогава най -често това е бактериален цистит, по -рядко - гъбични. Дори по -рядко циститът се причинява от многоклетъчни паразити. Най -често инфекциозният цистит се среща в резултат на действието на E. coli (80%). Причинителните агенти на болестта също могат да бъдат:
- Псевдомонална пръчка,
- Staphylococcus,
- Протей,
- Gonococcus,
- Хламидия,
- Трихомонади,
- Микоплазма.
Циститът може да бъде усложнение на туберкулозата
Инфекциозен цистит, причинен от Trichomonas, Chlamydia, Mycoplasmas, Gonococci, Koch Sticks, се нарича специфично. И неспецифичният цистит е заболяване, причинено от условно патогенни бактерии, които постоянно се усилват в тялото. Редрените сортове цистит са тези, причинени от лилаво, актиномикоза и шистосомоза. Пътят, по който патогенните микроорганизми попадат в пикочния мехур, може да бъде различен. В зависимост от него, циститът е разделен на низходящ, нарастващ, лимфогенен и хематогенния. Възходящият вариант на инфекция (от уретрата) при пациенти с мъже е доста рядък. Циститът при мъжете най -често е надолу (в случай на бъбречна инфекция), както и хематогенна и лимфогенна. Има и цистит от неинфекциозна природа. Те могат да бъдат причинени:
- операции или диагностични процедури на пикочния мехур;
- радиационен ефект върху тялото, например, с лъчева терапия на простатната жлеза;
- Наранявания на пикочния мехур от чужди тела, например, камъни;
- Химикали, които се отделят в урината и причиняват дразнене на лигавицата на балона.
Също така цистетите са разделени на първичен и вторичен. В първия случай болестта започва самостоятелно, директно в пикочния мехур. Във втория цистит се причинява от някои други патологични процеси в тялото. Вторичният цистит от своя страна е разделен на цистит от вътрешноуфичен и изключителен произход. Например, камъните в пикочния мехур и новообразуванията на този орган са интрикумни причини, а заболяванията на други органи (аденом на простатата, пиелонефрит) са извънкласни. Ако площта на възпалението е триъгълник на урината, тогава такъв цистит се нарича тригонит. Също така, в зависимост от местоположението на възпалението, се секретират цервикалния и дифузния цистит. С цервикалния цистит се наблюдава само възпаление върху шията на пикочния мехур. Дифузната форма на заболяването се проявява при възпаление на цялата стена на органа. В зависимост от това колко е ударена стената на балона, се отличават следните форми на цистит:
- Катархал,
- хеморагични,
- кистозни,
- улцерозна,
- Флегмони,
- гангрени.
Най -леката форма, засягаща само повърхностните слоеве на стените, е катар. В случай на гангренозна форма, патологичният процес води до некротика на стените. За да се определи степента на заболяване, цистоскопията се използва при последваща биопсия. Фактори, допринасящи за появата на цистит при мъжете:
- хипотермия на тялото;
- намаляване на имунитета;
- стрес;
- Съзнателно забавено урина, рядко изпразване на пикочния мехур;
- Бъбречни заболявания, простата;
- несъответствие с правилата за лична хигиена;
- заболявания, придружени от появата на огнища на инфекция (тонзилит, синузит, фурункулоза, зъбни заболявания и др.);
- наранявания на гръбначния стълб;
- Диабет захарен;
- Злоупотреба с алкохол.
Усложненията на цистица могат да бъдат пейциистични (възпаление на тъканите около пикочния мехур), пиелонефрит, склероза на стените на пикочния мехур, перфорация на стените на балона, възпаление на бъбреците (в резултат на балонния рефлукс).
Лечение на цистит
Лечението се извършва като правило у дома. Възможна е посока към болница при остър цистит, ако се наблюдава хеморагична или гангренозна форма на заболяването или се наблюдава остро задържане на урина. Методите на лечение на цистит са главно лекарства. Въпреки че могат да се използват и други техники, например физиотерапия (UHF, електрофореза, ултразвук, магнитна и лазерна терапия, мръсотия), изплакване на пикочния мехур с антимикробни ефекти. Ако болестта е придружена от висока температура, тогава пациентът се нуждае от почивка в леглото. Показано е закрепването на топлина към областта на слабините (с изключение на хеморагичен и туберкулозен цистит).
Важен елемент на лечението е диета. Пациентът е противопоказан в солена, мастна, пържена, остра и кисела храна, алкохол. От друга страна, е необходимо да се консумират повече диуретици. Много зеленчуци и плодове имат такива имоти: диня, пъпеш, череши, краставици. Препоръчват се и ябълки, червени боровинки и плодови напитки - те увеличават антиадхезивните свойства на лигавицата на пикочния мехур, тоест затрудняват прикрепването на бактериите към стените на мехурчето. Фиточа и лингонбурии имат безспорни ползи. Важно е да не забравяте за изобилна напитка - пациентът трябва да пие поне 2 литра чиста вода на ден. По време на обострянето на цистица се препоръчва да се откаже от тютюнопушенето. Хирургичното лечение се използва в случай на гангренозен цистит, хроничен цистит, причинен от аденом на простатата.
Лекарство за лечение на мъжки цистит
Лекарствената терапия може да бъде етитропична или симптоматична. Етиотропната терапия е насочена към противодействие на патогенните организми - патогени на заболяването. Целта на симптоматичното лечение е да се облекчат неприятните симптоми - болка и спазъм. Ако причината за заболяването е бактериална инфекция, тогава е необходим курс на приемане на антибиотици. Най -често се използват лекарства от флуорохинолонната група. Продължителността на приемането обикновено е седмица. Преди да се избере схема за антибиотична терапия, е необходимо да се проведе проучване на вида на патогена и неговата резистентност към антибиотици. Често се използват препарати с растителни противовъзпалителни и антибактериални компоненти, тревиста трева, отвара от хвощ и кантарион на Сейнт Джон. Друг клас лекарства, използвани за заболяването, са антиспазмодики, които помагат за облекчаване на спазмите и причинени от болка. За да се намалят симптомите на болка и възпаление, се използват и НСПВС. С тежки болки се използват блокади на новокаина. Също така се препоръчва да се приемат витамини - за увеличаване на резистентността на тялото на инфекцията.
Превенция
Фактът, че мъжете сравнително рядко страдат от цистит, не означава, че представители на силната половина на човечеството не трябва да се държат в съзнанието за появата на това заболяване, не само много неприятно и значително намалява качеството на живот, но и потенциално фатална при липсата на подходяща терапия (от гангренски цистит, например, например, емперор Петър I). Въпреки това, превантивните мерки са прости - трябва да наблюдавате личната хигиена, нивото на имунитет, да избягвате хипотермия, редовно да отидете в тоалетната, да избягвате застоя на урината, да излекувате инфекциозни заболявания във времето, които могат да създадат огнища на инфекция - синузит, пулпити и тонзилит, редовно посещават уролога и андролозите.